Protetica Dentara
Protetica dentara se ocupa cu refacerea functiilor aparatului stomatognat prin protezarea cu proteze fixe (coronite, punti dentare fixe), semimobile (proteze scheletate, supraproteze) si proteze mobile. Scopul final este de a reda sau de a oferi pacientilor echilibrul functional, estetic si psihic.
Coroana dentara
Punte dentara
Lipsa unui dinte sau a unui grup de dinti lasa un loc liber pe arcada si poate produce tulburari fizionomice, fonetice si masticatorii, tulburari care pot determina afectiuni parodontale, articulare sau digestive. Edentatia partiala este o stare clinica orala caracterizata prin absenta unuia sau mai multor dinti. Absenta dintilor poate fi cauzata lipsei mugurilor dentari precum si a pierderii unor dinti deja erupti, complet sau incomplet pe arcada.
Edentatia partiala se restaureaza protetic prin punti dentare, proteze mobilizabile scheletate sau nu si prin restaurari combinate ori implante cu coroane de substitutie. Puntile dentare sunt destinate restaurarii edentatiilor partiale de mica intindere.
Exista mai multi termeni utilizati in desemnarea acestor restaurari: punti dentare, proteze partiale conjuncte. Optiunile protetice de tratament in edentatia partiala pot fi proteze scheletate, proteze partiale acrilice si restaurari protetice fixe pe implante endoosoase.
Optiunile protetice in edentatia totala constau in protezele totale conventionale, restaurari protetice fixe (punti totale) pe implanturi sau restaurari protetice mobile supraproteze pe implanturi. Avind colaborari cu importante laboratoare de tehnica dentara, specialistii nostrii realizeaza lucrari protetice din materiale de ultima generatie
Protetica – proteze dentare
Protetica dentara se ocupa de diagnosticul, tratamentul, reabilitarea si mentinerea morfo-functionala si estetica a aparatului dento-maxilar al pacientului prin inlocuirea dintilor si tesuturilor maxilo-faciale pierdute cu substitute artificiale – proteze.
In functie de tipul structurilor inlocuite, protetica este impartita in protetica dentara – restaurarea arcadelor dento-alveolare si protetica maxilo-faciala – protezarea altor structuri ale aparatului dento-maxilar.
Totodata, protetica dentara este impartita in: protetica dentara fixa, protezarea mobilizabila a edentatiilor partiale, protezarea mobilizabila a edentatiilor totale si, mai nou, protetica pe implanturi. Cu cateva exceptii, protezele dentare sunt in general piese rigide, realizate in afara cavitatii bucale, in laboratorul de tehnica dentara.
Serviciile de protetica dentara includ:
• Proteza mobila totala – maxilara si mandibulara;
• Proteza mobila partiala – acrilica, scheletata, mobilizabila;
• Ajustare, reparatie si captusire proteze mobile;
• Overlay;
• Proteza mobila provizorie;
• Conditionare tisulara;
• Supraproteza;
• Proteza maxilo faciala;
• Proteza fixa – corp de punte, element de agregare;
• Lucrari protetice pe implant.
Ce sunt protezele dentare?
Autor: Daniela Anehei
Protezele dentare sau “dintii falsi” sunt proiectati pentru a inlocui dintii lipsa. Acestea se aplica persoanelor carora le lipsesc cativa dinti si celor care si-au pierdut toti dintii. De asemenea, protezele dentare arata si se comporta la fel ca si dintii naturali, dovedindu-se a fi o alternativa eficienta.
O proteza dentara reprezinta un set de dinti falsi atasati pe o placa de plastic sau de metal, care se potriveste in interiorul gurii.
Indiferent de cauzele pierderii dintilor (boli parondontale, carii, accidente, etc), lipsa acestora poate avea consecinte pe termen lung. Se intampla ca ceilalti dinti sa se deplaseze din pozitia normala si sa fie nealiniati. Ceilalti dinti situati langa spatiile goale vor incepe sa se deformeze si pot provoca probleme cu muscatul si mestecatul alimentelor. In plus, dintii ofera forma si tonus obrajilor, iar lipsa lor dau un aspect scufundat si tras, ceea ce imbatraneste considerabil persoana afectata.
De asemenea, maxilarul incepe sa-si piarda din densitatea osoasa. Acest lucru se intampla pentru ca radacinile dintilor ajuta la mentinerea tesutului osos, ca parte a procesului de restaurare/reinnoire celulara. Acest proces implica substante nutritive vitale care se deplaseaza prin intermediul canalelor dentare si ajuta la stimularea regenerarii oaselor.
Totusi, dacasuferiti oextractie si nu se inlocuieste dintele atunci va rezulta o “atrofie osoasa”; tesutul osos incepe sa scada din cauza lipsei de substante nutritive esentiale. De aceea este foarte important sa cautati cat mai curand posibil un tratament.
Daca lipsesc doar o pereche de dinti, atunci sunt indicate implanturile dentare. Acestea sunt tije de titan care actioneaza ca radacina a unui dinte, fiind inserate in osul maxilarului. Odata ce s-a integrat in maxilar impreuna cu un atasament special ca un stalp de sprijin, medicului va fixa apoi coroana dintelui.
Astazi, exista doua tipuri principale de proteze dentare: totale sau partiale.
Proteze dentare totale sau complete.
Acesti dinti falsi sunt proiectati pentru inlocuirea tuturor dintilor ce lipsesc de pe ambele parti ale maxilarului. Este un tip de proteza este structurata pentru a fi purtata la o luna dupa extractiile dentara.
a. Proteza totala conventionala este plasata in gura dupa ce toti dinti au fost extrasi si tesuturile gingivale sunt vindecate (vindecarea 100% poate dura cateva luni).
b. Proteza totala imediata este inserata imediat dupa ce dintii sunt extrasi. In avanpremiera, medicul stomatolog va masura si va face mulajul maxilarului. Acest tip de proteza are avantajul ca pacientul nu va ramane fara dantura timp indelungat, iar dezavantajul este ca trebuie “captusita” la cateva luni dupa ce s-a fixat, deoarece osului se remodeleaza pe masura ce se vindeca. In acest fel proteza nu isi pierde stablitatea.
Protezele dentare partiale
Acest tip de proteza se ataseaza pe spatiul lasat liber de catre cativa dinti. Exista doua tipuri de proteze dentare: fixe si mobile.
a. Proteza dentara fixa este cunoscuta sub denumirea de “punte dentara” care este consolidata permanet cu ajutorul unui ciment dentar. Este confortabila si arata natural, dar costul acesteia este putin mai ridicat decat al unei proteze mobile.
b. Proteza mobila este de obicei fixata/legata de ceilalti dinti printr-o clema metalica. Aceasta se poate stabiliza pe si in afara dintilor. Avantajul protezei mobile este acela ca poate fi scoasa pentru curatare si este mai usor de “manuit” decat versiunea fixa.
Un alt tip de proteza este “supraproteza” – o proteza totala/completa care este inserata in gura si care acopera dintii ramasi sau implanturile dentare.
Din ce este realizata o proteza dentara?
Protezele dentare sunt aparate special create pentru a inclocui unul sau mai multi dinti lipsa. Tipul de proteza este dat de materialul folosit in construirea acesteia, precum si tipul de edentatie al pacientului.
Majoritatea protezelor dentare sunt fabricate dintr-o combinatie din rasina acrilica, portelan sau alte materiale care seamana cu dintii.
Protezele dentare de portelan arata mult mai natural si sunt folosite in cazul in care portelanul nu contrasteaza cu dintele natural si previne deteriorarea. O proteza dentara completa ia mai multe saptamani de fabricatie.
Procesul consta in:
– luarea unor amprente
– se examineaza amprenta si se toarna rasina sau pune “pachetelul” cu mana
– rasina este incalzita pentru a initia o reactie chimica
– proteza este lasata sa se intareasca
– se netezeste proteza si se fixeaza in gura
O data ce s-au montat, protezele permit refacerea morfo-functionala a aparatului dento-maxilar.
Acordand o atentie deosebita, protezele pot avea o durata “de viata” indelungata.
Ajustarile pot fi facute la fiecare cativa ani pentru a se asigura ca proteza continua sa fie confortabila si stabila.
Cele mai multe probleme apar la persoanele care fumeaza sau consuma alcool in exces.
Din ce sunt facute protezele?
Proteza dentara totala (completa)
Aceasta proteza dentara este proiectata exclusiv pentru pacientii fara niciun dinte. Sunt facute din rasini de plastic sintetic.
Dintii atasati de proteza dentara pot fi de asemenea din plastic, sau din portelan, pentru a avea un aspect cat mai natural.
Proteza dentara partiala scheletata
Cadrul protezelor partiale conventionale este confectionat din aliaje metalice usoare si acoperite in parte de o fibra acrilica, pentru a fi mai estetica.
Dintii sunt din rasini de plastic sau din portelan.
Proteza dentara partiala nemetalica, din acril
Acest tip de proteza este construita din rasini de plastic cu dintii (de preferat) din acelasi material. Este posibil sa fie si dinti din portelan.
Proteza dentara partiala flexibila
Protezele dentare flexibile de calitate sunt cele nemetalice.
Sunt fabricate din nylon flexibil ceea ce face ca acest tip de proteza sa fie mai confortabil decat cu metal sau cu acrilul dur. Dintii sunt din rasini de plastic sau portelan.
Proteza dentara fixa partiala
Contine o coroana si o punte. Protezele dentare fixe sunt cimentate permanent in gura. Coroanele si puntile (dintii falsi utilizati pentru a inlocui dintele/dintii lipsa) sunt din acril sau ceramica, cu o baza de metal, sau sunt in intregime din acril.